뇌졸중 원인 증상 치료

 

 

뇌졸중은 말 그대로 뇌에 혈액이 제대로 공급되지 않아서 문제가 생기는 질환이에요. 뇌혈관이 막히거나 터지면서 뇌세포가 산소와 영양분을 받지 못하게 되면, 그 순간부터 뇌조직이 망가지는 거죠. 뇌세포는 생각보다 굉장히 예민해서 3-4분만 산소와 영양분 공급이 끊겨도 회복이 어려워요. 그러니 혈액 공급이 중단되면 뇌기능이 급격히 떨어질 수밖에 없어요.

 

그런데 문제는 뇌가 우리 몸의 모든 기능을 조종하는 ‘사령탑’이라는 거예요. 뇌의 어느 부분이 손상됐느냐에 따라 나타나는 증상도 달라지는데요, 예를 들어 운동을 담당하는 부위가 망가지면 팔다리를 움직이기 어려워지고 말을 담당하는 부분이 손상되면 말을 하는 게 힘들어질 수 있어요. 또한 보행 장애, 감각 이상, 기억력 저하 같은 증상도 나타날 수 있어요.

 

여기서 중요한 포인트는 바로 뇌졸중은 ‘시간 = 생명’이라는 거에요! 갑자기 팔다리에 힘이 빠지거나, 말을 제대로 못 하거나, 한쪽 얼굴이 삐뚤어지는 증상이 나타나면 “요즘에 피곤해서 그런가? 에이~ 뭐~ 잠깐 이러다가 말겠지~” 하면서 넘기면 안 돼요. 이럴 때는 단 1초라도 빨리 병원에 가야 합니다. 시간을 끌면 끌수록 후유증이 심해질 수 있거든요!

 

오늘은 제가 뇌졸중 원인, 증상, 치료를 찬찬히 소개해드릴게요. 하나도 어렵지 않으니까 마음 편히 쭉~~~ 읽어보세요.👩🏻

 

 

1. 뇌졸중 원인

① 허혈성 뇌졸중(뇌경색)

우선, ‘허혈성 뇌졸중’, 흔히 ‘뇌경색’이라고 하죠. 이건 뇌로 가는 혈관이 막혀서 뇌세포가 산소 부족 상태에 빠지는 질환이에요. "산소 없어? 일 안해!" 하는 뇌세포들 때문에 문제가 생기는 거죠. 그런데 혈관이 막히는 이유가 여러 가지가 있어요.

 

● 심장성 색전증

심장이랑 뇌는 꽤나 밀접한 관계예요. 심장에 심방세동이나 심장판막질환과 같은 문제가 있으면 혈액이 제대로 순환하지 못하면서 혈전이 생기는데, 이게 혈관을 타고 뇌로 가서 ‘꽉~’ 막아버리는 거죠. 심장 건강도 뇌 건강이랑 직결된답니다.

 

● 열공성 뇌경색

"아, 난 작은 혈관이니까 괜찮겠지~" 하다가도 막혀버릴 수 있어요! 고혈압이 오래 지속되면 뇌의 작은 혈관들이 약해지면서 점점 좁아지고, 결국 막히면서 뇌경색이 생길 수 있어요. 작은 혈관도 막히면 큰일 난다는 걸 반드시 기억하세요!

 

● 죽상경화증

혈압이 높거나 당뇨, 고지혈증이 있거나, 흡연을 하면 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓여요. 그러면 혈관이 점점 좁아지고, 결국 혈액이 못 흐르게 되면서 뇌경색이 생기는 거예요. 때론 혈전이 떨어져 나가서 멀리 있는 혈관을 ‘퍽!’ 막아버리기도 해요.

 

● 그 외의 원인

혈관이 찢어지는 동맥박리, 염증으로 혈관이 막히는 뇌혈관염, 유전적인 혈관질환인 모야모야병, 혈액이 너무 끈적해지는 진성 적혈구증가증 같은 것도 뇌경색을 유발할 수 있어요. 원인이 이렇게 다양하니, 미리 관리하는 게 정말 중요하겠죠?

 

② 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)

그리고, ‘출혈성 뇌졸중’, 흔히 ‘뇌출혈’이라고 하죠. 이건 혈관이 쭉 버티다~ ‘펑!’ 하고 터져서 혈액이 뇌 속에 퍼져 뇌세포를 압박하고, 산소 공급도 끊어져서 뇌가 제대로 기능을 못 하게 돼요. 그런데 혈관이 터지는 이유도 여러 가지가 있어요.

 

● 지주막하출혈

"뇌동맥류"라는 거 들어보셨죠? 혈관이 약한 부분이 풍선처럼 부풀어 있다가 결국 ‘펑!’ 하고 터지는 걸 말해요. 문제는 이게 굉장히 치명적이라는 거예요. ‘펑!’ 하고 터져 병원에 도착하기도 전 사망할 확률이 무려 10%나 된다는 거, 정말 무섭죠?

 

● 뇌내출혈

혈압이 높거나 동맥경화가 심한 분들 많으시죠? 혈관 벽이 약해져 있다가 혈압이 ‘빵!’ 하고 올라가면 그 약한 부분이 견디지 못하고 터질 수 있어요. 혈관이 터지면 주변 신경세포들이 "뭐야, 나 못 움직이겠어!" 하면서 기능을 멈춰버려요.

 

 

2. 뇌졸중 증상

뇌졸중은 예고 없이 갑자기 찾아와요. 분명 아침까지 멀쩡했는데 갑자기 몸이 이상하다? 그러면 바로 의심해야 해요. 대표적인 증상으로는 한쪽 얼굴이 처지거나 한쪽 팔, 다리에 힘이 빠지는 반신 마비가 있어요. 감각이 둔해지는 경우도 많고, 갑자기 물건을 잡으려는데 손에 힘이 안 들어가거나, 발을 끌면서 걷는다면 무조건 주의해야 해요.

 

심한 두통과 구토도 무시하면 안 돼요. 특히 벼락 같은 두통이 찾아온다면 그냥 머리가 아픈 게 아니라는 신호일 수 있어요. 말을 하려는데 단어가 생각이 안 나거나, 상대방이 하는 말을 못 알아듣겠다면 뇌가 "나 지금 산소 부족해요!" 하고 경고를 보내고 있는 거예요. 발음이 갑자기 어눌해지거나 혀가 꼬이는 것도 흔한 증상이에요.

 

갑자기 어지럽고 걸을 때 자꾸 휘청거리거나 중심을 못 잡으면, "아~ 오늘 컨디션이 안 좋은가?" 하면서 넘어갈 게 아니라 빨리 병원을 가야 해요. 그리고 눈이 침침해지고, 하나의 물건이 두 개로 보이는 경우도 있어요. 이뿐만이 아니라 음식, 심지어는 물을 삼키기 어려워지는 것도 뇌졸중 증상일 수 있으니 절대 방심하면 안되겠죠?

 

 

3. 뇌졸중 치료

뇌졸중이 의심되면 망설이지 말고 당장 병원으로 가야 해요! 치료를 시작하는 시간이 빠를수록 뇌 손상을 줄일 수 있어요. 특히 허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 혈관이 막힌 후 일정 시간이 지나면 뇌세포가 "난 이제 못 버텨요!" 하면서 영영 기능을 잃어버려요. 그래서 골든타임 안에 치료받는 게 가장 중요하답니다.

 

① 허혈성 뇌졸중(뇌경색)

허혈성 뇌졸중(뇌경색)에서 뇌경색이 진행된 후에는 손상된 뇌 조직을 살릴 방법이 없어요. "나아지지 않을까?"라고 기대하기보다는, 애초에 뇌졸중이 생기지 않도록 예방하고, 재발을 막는 게 중요해요! 급성기에는 혈전이 더 이상 뇌혈관을 막지 않도록 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 같은 약물로 치료해요.

 

그런데 뇌졸중이 생기면 단순히 혈관이 막히는 것만 문제가 아니에요. 뇌가 부으면 두개골 안의 압력이 높아지면서 뇌 안에서도 "아이고, 너무 답답해!" 하면서 큰일이 날 수 있어요. 특히 뇌의 중요한 부분인 뇌간이 눌리면 생명이 위험해질 수도 있어요. 이럴 때는 뇌압을 낮추는 약물을 사용하거나, 심한 경우에는 수술이 필요할 수도 있어요. 경동맥이 좁아져 있으면 혈관을 넓히는 시술을 통해 재발을 막기도 해요.

 

② 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)

출혈성 뇌졸중(뇌출혈)은 원인에 따라 치료법이 달라요. 뇌내출혈인 고혈압성 뇌출혈은 혈압을 철저하게 관리하는 게 핵심이에요. 혈압이 높으면 뇌출혈이 더 진행될 수 있어서 혈압을 낮추고, 뇌압이 올라가지 않도록 조심해야 해요. 그런데도 상태가 나빠지거나 출혈이 심하면 수술이 필요할 수도 있어요.

 

지주막하출혈은 더 위험해요. 혈관이 약해져서 풍선처럼 부풀어 있던 동맥류가 ‘펑!’ 하고 터지면서 생기는 경우가 많거든요. 이게 터지면 출혈량이 많아지고, 한 번 터진 혈관은 또 터질 확률이 높아요. 그래서 단순한 출혈 관리만으로는 부족하고, 뇌혈관 촬영을 해서 터진 동맥류가 발견되면 재출혈을 막기 위해 수술이나 시술을 진행해요. 혈관 기형이 있으면 출혈 위험을 줄이기 위해 미리 시술을 하기도 해요.