변비라는 게 참 미묘한 녀석이에요. 그냥 며칠 못 싸면 변비일까요? 사실 변비의 기준은 조금 더 복잡하답니다. 일주일에 두 번도 변을 못 보면 기본적으로 변비라고 보지만, 이외에도 몇 가지 상황이 있어요. 변을 볼 때 너무 힘을 줘야 하거나, 변이 딱딱하고 마치 돌멩이처럼 느껴질 때, 또 변을 봤는데도 어딘가 덜 비워진 것 같은 찝찝함이 남아 있을 때, 심지어 항문이 막힌 느낌이나 변을 보는 횟수가 눈에 띄게 줄어든 경우도 있어요. 그리고 변을 보려고 이것저것 시도하게 된다면, 지금 장이 “도와주세요!” 하고 있는 거나 다름없죠.
이런 증상 중 두 가지 이상이 최소 6개월 전에 시작돼 최근 3개월 동안 계속됐다면, 변비일 가능성이 커요. 하지만 너무 걱정할 필요는 없어요. 누구에게나 일시적으로 이런 증상이 생길 수 있거든요.
장 건강은 우리 몸의 신호에 귀 기울이는 데서 시작해요. 특히 변비는 몸이 보내는 작은 알림 같은 거예요. “물을 더 마셔줘!”, “섬유질을 먹고 싶어!”, “좀 더 움직여줘!” 이런 요청들을 들어주는 게 중요해요.
오늘은 제가 변비 원인, 증상, 치료를 찬찬히 소개해드릴게요. 하나도 어렵지 않으니까 마음 편히 쭉~~~ 읽어보세요.👩🏻
1. 변비 원인
변비가 생기는 이유를 하나씩 살펴볼게요. 먼저 우리 일상에서 흔히 볼 수 있는 원인들이에요. 음식 섭취량이 줄거나 수분과 섬유질이 부족하면 장이 “이거 너무 힘든데요!” 하고 투덜댈 수 있어요. 활동량이 줄거나 침대에서 주로 생활해야 하는 상황도 변비를 부를 수 있답니다. 거기에 스트레스와 우울감이 겹치면, 장은 더더욱 제 역할을 하기 어렵죠.
다음으로는 질환과 관련된 원인들인데요. 장에 종양이 생기거나, 복수가 차서 장이 막히는 경우도 변비를 유발할 수 있어요. 또, 척수를 침범한 종양으로 신경 전달이 방해받으면 장이 제대로 움직이기 어려워요. 이런 경우에는 단순한 생활습관 개선만으로는 해결되지 않으니 의사 선생님의 도움을 받는 게 중요해요.
마지막으로 치료와 관련된 요인들도 있어요. 항암 중에는 장의 움직임을 둔하게 만드는 약물이 있어요. 빈크리스틴이나 빈블라스틴 같은 약물이 대표적이에요. 그리고 마약성 진통제나 알루미늄 성분의 제산제도 변비를 유발할 수 있답니다.
이렇게 원인을 하나하나 살펴보면, 변비가 단순히 물을 안 마셨다거나 섬유질이 부족해서 생긴 게 아닐 수도 있다는 걸 알 수 있죠? 변비는 원인을 잘 파악하고, 장이 보내는 신호를 잘 들어주는 게 중요해요.
2. 변비 증상
변비라는 말, 사실 딱 하나로 정의하기 어렵죠? 의학적으로는 3-4일에 한 번도 변을 못 보면 변비라고 해요. 그런데 일반적으로 변비를 말할 땐, 단순히 변을 보는 횟수만 가지고 판단하지 않아요.
많은 분들이 변비라고 느끼는 상황을 보면, 변을 볼 때 너무 힘을 주거나 변이 돌처럼 딱딱해서 애를 먹을 때가 많아요. 그리고 변을 본 후에도 "어? 다 안 나온 것 같은데?" 하는 찝찝한 느낌이 남는 경우도 있죠.
심지어 화장실에서 너무 오랫동안 앉아 있어야 변을 보는 게 가능할 때도 변비 증상으로 볼 수 있어요. 이쯤 되면 변비는 그저 변을 보는 횟수뿐만 아니라, 변을 보는 과정에서 느껴지는 여러 불편감의 합이라고 할 수 있겠죠?
그렇다면 변비는 몸이 우리에게 보내는 일종의 작은 경고라고 할 수 있어요. “물을 더 주세요!”, “섬유질 좀 더 먹어볼까요?” 혹은 “움직이는 시간을 늘려봐요!” 이렇게요.
3. 변비 치료
변비 치료는요, 얼마나 오래 지속됐는지, 증상이 얼마나 심한지, 그리고 나이에 따라 달라질 수 있어요. 가장 기본은 고섬유질 식단이에요. 물도 충분히 마셔주면서 장이 좋아하는 환경을 만들어 주는 게 첫걸음이죠.
만약 대장 내 이동 시간이 느려서 생긴 변비라면, 약물 요법을 사용할 수 있어요. 처음에는 변을 보게 촉진해주는 약물인 ‘설사제’, 대변을 부드럽게 만들어주는 약물인 ‘대변 완화제’, 장 내로 수분을 끌어들여 변의 부피를 늘리고 변을 부드럽게 만들어주는 약물인 ‘과삼투압 설사제’, 그리고 염 성분이 장 내 삼투압을 증가시켜 수분을 끌어들여 장 운동을 자극해주는 약물인 ‘염성 하제’를 써요. 이런 약물들만으로도 효과를 보는 분들이 많아요. 하지만 기본적인 치료로도 잘 낫지 않을 때는 다른 약물로도 도움을 줄 수 있어요. 하지만, 이러한 약물들을 장기적으로 사용하면 장이 “나도 좀 쉬고 싶어요!” 하고 게을러질 수 있으니 조심해야 해요.
특히 항문이 잘 열리지 않아 변비가 생긴 경우에는 ‘바이오피드백 치료’가 가장 효과적이에요. 이건 항문 주변의 근육을 제대로 사용하는 법을 배우는 치료 방법이에요. 장과 항문에게 "이제 제대로 일해봐!" 하고 알려주는 거죠.
약물로도 해결되지 않는 심한 변비에는 가끔 관장이 필요할 수 있어요. 생리식염수나 글리세린을 사용해서 장을 도와주는 방법인데, 이것도 자주 하면 장이 의존할 수 있으니 신중해야 해요.
아주 드문 경우지만, 수술이 필요한 변비도 있어요. 대장 전체가 마비됐다거나, 직장과 항문이 말려 들어가는 경우, 선천적으로 대장이 비정상적으로 큰 경우 등이 해당돼요. 이런 상황에서는 약물이나 바이오피드백으로는 효과를 보지 못하기 때문에 전문적인 진단과 치료가 꼭 필요해요.
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